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肩膀痛,莫瞎动! 大多不是肩周炎!
肩是上肢最大、最灵活的关节。也是最容易“累”的关节之一。据世界卫生组织统计,肩颈痛已成为困扰全球约10亿人的常见病。今天我们一起来聊聊肩痛的那些事儿~


肩膀痛,莫瞎动!大多不是肩周炎


很多人以为肩痛无非就是得了肩周炎,只是小毛病,自行在小区内锻炼就好了。但是未曾想到越锻炼,肩周疼痛症状越重。不仅未能解决原有问题,反而使肩痛症状恶化。


实际上导致肩痛的原因有多种,其中肩袖损伤和肩周炎是最为常见的两种疾病,同时也是最易被大众混淆甚至被误诊的两种肩痛疾病。


肩袖损伤和肩周炎是引起肩痛的主要原因,这两种疾病的治疗方向完全相反。肩周炎要动,肩袖损伤不能动。


肩膀痛,莫瞎动!如何区分肩袖损伤和肩周炎?


01
症状和诱因不同
肩袖损伤通常有急性损伤和慢性劳损病史,肩关节疼痛白天在活动时疼痛不太明显,到了夜晚睡觉时,往往会被痛醒,一般都需要治疗,无法自愈;


肩周炎是肩关节周围组织慢性无菌性炎症反应,导致关节囊发生粘连,因此适当的功能锻炼,早期康复尤其重要,通常半年到一年的时间里疼痛会逐步缓解自愈。


02
主被动受限范围不同
肩袖损伤肩关节主动外展上举和后伸(胳膊从下方摸后背)疼痛受限、活动无力,但是肩关节朝前上举多正常,而且在别人帮助下外展和后伸活动范围可以部分恢复;


肩周炎肩关节在各个方向上的主动和被动活动都受限,犹如肩关节被“冻结凝固“了一般,所以肩周炎又被称为“冻结肩”,“凝肩”。


03
治疗方法不同
肩袖损伤急性期需要固定制动2-3周,保持肩部绝对休息,使得受伤的肌肉或肌腱慢慢得到恢复。


如果在肩袖损伤情况下坚持继续锻炼,只会让肩袖的撕裂加重,就像袖口破了不早期修补,破口越拉越大,最后出现巨大肩袖撕裂,即使手术也无法将其修补,最终导致肩关节周围肌肉萎缩,肩关节脱位。


肩周炎是因为关节囊的粘连引起,可以通过我们熟知的爬墙、双肩上举、甩肩等运动来增加血液循环,防止关节囊进一步粘连,改善肩周炎症状,促进肩关节康复。


总之,遇到肩关节痛,请别随意给自己带上肩周炎的帽子,更不要轻“举”妄“动”!建议您先去医院就诊,通过骨科医生专科体检来进行诊疗。当然,肩关节疼痛不仅仅限于这两种疾病,对于难治性肩关节疼痛,建议做肩关节核磁共振检查,既可以很好的鉴别两种疾病,又可以排除其他原因引起得肩关节疼痛。


日常生活中的保养很重要


适当拉伸
长时间保持一个固定姿势,比如伏案工作、开车等,会使肩部肌肉一直处于紧张状态,长此以往,肩膀会酸胀、疼痛,造成肩部的慢性损伤。因此要注意调整姿势。


养成每天拉伸肩关节的习惯,对保护肩关节及预防肩关节疾病大有益处。


但是,拉伸锻炼时动作要缓慢,每天做3~4次。常用的拉伸动作如下:


1常耸肩

两脚分开,与肩同宽,然后两肩用力缓慢上提,达到极限时停留片刻,再缓慢下落。耸肩能够放松肩部以及周围肌肉,缓解肩部的不适,防止肌肉疲劳。


2勤前推

十指交叉于胸前,两手用力缓慢往前推。可以拉伸肩部以及上肢其他的肌肉等组织。


3时后伸


在勤前推的同时,不要忘了后伸练习,双手往后,两手交叉,用力后伸。也可以拉伸肩部以及上肢其他的肌肉等组织。


4要爬墙


双手交替上举呈爬墙状,也可以站在墙壁面前,进行爬墙练习,手指沿墙缓缓向上爬动,使双侧上肢尽量高举,达到最大限度时,在墙上作一记号,然后再徐徐向下返回原处。


5多画圈


可以前后、左右或者弯腰垂臂画圈。以肩为中心,用臂的甩动带动肩关节活动,先做顺时针、再逆时针进行,幅度由小到大,动作缓慢轻柔。
 
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